برنامج المساعدة الذاتية لعلاج اضطراب اختلال الآنية والانفصال عن الواقع

هل تستطيع أن تتقبل أي من هذه التجارب؟ عندما تحدث لك، قد لا تصدق أنك حرفيًا "تراقب نفسك من خلف الزجاج" أو "في عالم ثنائي الأبعاد"، لكنها تصف كيف تشعر في لحظة فقدان الشخصية أو فقدان الواقع. يعرف الأشخاص الذين لديهم هذه التجارب أنها ذاتية، وعادة ما يصفونها بطريقة توضح ذلك. يقولون "يبدو الأمر وكأنني لم أعد حقيقيًا" بدلاً من "لم أعد حقيقيًا"^[1]وهذا يجعل خبرة تبدد الشخصية  وخبرة الانفصال عن الواقع مختلفتين تمامًا عن التجارب الأخرى مثل الهلوسة (رؤية أو سماع أشياء لا يستطيع الآخرون رؤيتها أو سماعها) أو الأوهام والضلالات (الاعتقاد بأشياء لا يعتقدها الآخرون). إنك تدرك أن الامر ليس حقيقة لكن هكذا يبدو لى.

كيف تكون تجربة تبدد الشخصية والانفصال عن الواقع؟

عانت ن من تبدد الشخصية والانفصال عن الواقع. وتوضح قصتها كيف يمكن أن يشعر من لديه هذا الاضطراب.

شعور (ن) بأنها ليست حقيقية:

لقد لاحظت لأول مرة مشاعر فقدان الشخصية والانفصال عن الواقع بعد هذه الفترة الطويلة التي كنت فيها في العمل والحياة المنزلية مجهدة للغاية. شعرت وكأنني مسحوبة في اتجاهات مختلفة كثيرة. كنت قلقة بشأن إنجاز كل شيء، وكنت أعمل لساعات طويلة حقًا. ذات يوم، عندما كنت على وشك مغادرة العمل، بدأ كل شيء يبدو بعيدًا وغير واقعي. أصبحت الأصوات مكتومة وبدت الأشياء في الغرفة مسطحة: تقريبًا كما لو كنت أرى الأشياء بالأبيض والأسود. شعرت أن جسدي عديم الوزن وبعيد، وشعرت أن عقلي ليس داخل جسدي، وكأنني منفصلة عنه.

لا ينبغي تشخيص اضطراب اختلال الآنية والانفصال عن الواقع إلا من قبل متخصص في الصحة النفسية أو طبيب. ومع ذلك، فإن الإجابة على أسئلة الفحص أدناه قد تمنحك فكرة عما إذا كان من المفيد أن تخضع لتقييم متخصص.

ما هي أسباب تبدد الشخصية والانفصال عن الواقع؟

ليس من الواضح على وجه التحديد ما الذي يسبب  اضطراب تبدد الشخصية والانفصال عن الواقع. بالنسبة لبعض الأشخاص،  فقد تبدأ الأعراض فجأة. بالنسبة للآخرين، تظهر تدريجيًا على مدار أسابيع أو أشهر. الوقت الأكثر شيوعًا لبدء الأعراض هو سنوات المراهقة لدى الشخص، وغالبًا ما يعيش الأشخاص الذين يعانون من تبدد الشخصية والانفصال عن الواقع مع أعراضهم لسنوات عديدة قبل تشخيص الاضطراب. يعتقد علماء النفس أن بعض الأشياء التي تجعلك أكثر عرضة لهذا الاضطراب هى كما يلى:

• مستويات عالية من التوتر،مثل حدث صادم أو فترة طويلة من القلق الشديد^.
• تعاطي المخدرات :  مثل الحشيش و الماريجوانا وLSD.
• مشكلة سابقة في الصحة االنفسية،مثل الاكتئاب أو القلق^.
• تاريخ من الإيذاء العاطفي أو الإهمال العاطفي أثناء الطفولة.وجدت إحدى الدراسات التي أجريت على 49 شخصًا يعانون من اضطراب تبدد الشخصية والانفصال عن الواقع أن 44 شخصًا أفادوا بتعرضهم للإساءة العاطفية

ما الذي يحافظ على استمرار أعراض اضطراب تبدد الشخصية والانفصال عن الواقع؟

العلاج السلوكي المعرفي هو علاج نفسي  قائم على الأدلة. يعمل معالجو العلاج السلوكي المعرفي مثل رجال الإطفاء: بينما تشتعل النار، فإنهم لا يهتمون كثيرًا بما تسبب في اشتعالها، بل يركزون أكثر على ما يبقيها مشتعلة، وما يمكنهم فعله لإطفائها. وذلك لأنهم إذا تمكنوا من معرفة ما يبقي المشكلة مستمرة، فيمكنهم علاج المشكلة عن طريق قطع هذه الدورة المستمرة من المحفزات والاستجابة غير التكيفية لها. في عام 2003، نشر  في معهد الطب النفسي في لندن نموذجًا لاضطراب تبدد الشخصية والانفصال عن الواقع، والذي يفسر "الأجزاء" التي تجعل أعراضها أطول وأكثر إزعاجًا لبعض الناس. هذه هي:

1-    مدى علمك بالأعراض من عدمه

2-     تفسير الأعراض وتفسير العقل والجسد لها بطريقة يتضح فيها تهديد لأمانك الشخصى بما يصاحبها من قلق شديد

3-    سلوكيات التجنب والسلامة

البرنامج العلاجى لاضطراب اختلال الآنية اضغط هنا

علاجات إزالة الشخصية وإزالة الواقع

العلاجات النفسية لاضطراب تبدد الشخصية والانفصال عن الواقع

العلاج النفسي لاضطراب تبدد الشخصية والانفصال عن الواقع الذي يحظى بأقوى دعم بحثي هو العلاج السلوكي المعرفي. يدرك معالجو العلاج السلوكي المعرفي أن ما نفكر فيه ونفعله يؤثر على الطريقة التي نشعر بها. وعلى عكس بعض العلاجات الأخرى، غالبًا ما يكون العلاج منظمًا للغاية. بعد التحدث مع معالجك حتى يفهم مشكلتك، يمكنك أن تتوقع أن يحدد المعالج أهدافًا معك حتى يعرف كلاكما ما تعملان من أجله. في بداية معظم الجلسات، ستضعان جدول أعمال معًا حتى تتفقا على ما ستركز عليه تلك الجلسة. تشمل "مكونات" علاج العلاج السلوكي المعرفي التي يُعتقد أنها فعالة لاضطراب تبدد الشخصية والانفصال عن الواقع ما يلي:

• صياغة نموذج مخصص لأعراضك.
• المراقبة الذاتية لتتبع التغييرات في أعراضك.
• استراتيجيات التأريض لإعادتك إلى الوعي هنا والآن.
• التعرف على تبدد الشخصية وتبدد الواقع وكيفية استجابة الدماغ والجسم للتوتر.
• تجربة كيفية الاهتمام بأعراضك.
• تحدي التفكير غير المفيد أو الكارثي.
• استخدام التجارب السلوكية لاختبار معتقداتك وافتراضاتك السلبية المحددة.

العلاجات الطبية لاضطرابات تبدد الشخصية والانفصال عن الواقع

لا توجد أدوية محددة موصى بها لعلاج اضطراب اختلال الآنية (تبدد الشخصية) والانفصال عن الواقع  من قبل هيئات مثل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA). كان هناك بحث على نطاق ضيق حول أدوية مختلفة لعلاج اختلال الآنية والانفصال عن الواقع، بما في ذلك لاموتريجين ونالتريكسون لكن علماء النفس يؤكدون أن النتائج مؤقتة ولم يتم ترخيص أي عقار لعلاج اضطراب اختلال الآنية.